Jag utlovade en kommentar om folkhälsoministerns första större utspel i missbruksfrågan, vilket publicerades på
DN debatt igår. Idag märker jag dock till min glädje att Johannes Forssberg redan hunnit före med en utmärkt
analys. Låt mig därför hänvisa till den och bara bidra med några kompletteringar.
Forssbergs rubrik är "bättre än befarat", men det bör nog inte tolkas som något allvarligt menat beröm, utan mer som ett kvitto på hur oerhört lågt förväntningarna hunnit sjunka sedan Maria Larsson tillträdde. Hennes artikel innehåller dock några små guldkorn. Larssons talar bland annat om ökad valfrihet även inom missbruks- och beroendevården. Det är något som jag länge argumenterat för och som Björn Fries la fram förslag om förra sommaren. Att Larsson nu nappat på detta och beslutat att bereda frågan är positivt.
Positivt är också att artikeln visar att regeringen nu delar den problembeskrivning - de första fyra styckena i artikeln - som nästan alla andra aktörer sedan länge kunnat enas om. Sent ska syndaren vakna, men bättre sent än aldrig...
Så över till det inte fulls få positiva. DNs rubrik talar om att "missbruksvård ska flyttas bort från kommunerna", men den slutsatsen har såvitt jag kan läsa inte någon direkt täckning i brödtexten. Larsson talar om att tillsätta en utredning, och innan vi sett direktiven till den kan vi inte veta säkert vad avsikten är. Jag har själv, i min bok Metadon på liv och död, argumenterat för att all missbruksvård borde ha samma huvudman, och då företrädesvis landstingen. Skälet till det är att jag anser att beroende i större utsträckning bör betraktas som en sjukdom. Kommunerna har, så som Larsson framhåller i artikeln, till stora delar misslyckats i sitt uppdrag. Detta betyder dock inte automatiskt att landstingen skulle klara sig bättre - erfarenheterna av årslånga köer till underhållsbehandling och bristfällig tillgång till avgiftningsplatser visar att inte heller landstingen förmår prioritera narkomanerna efter behov.
Och detta för mig direkt på pudelns kärna, nämligen det som lyser med sin frånvaro i Larssons artikel: pengar och skarpa förslag. Utan extra resurser eller ny lagstiftning kommer regeringen aldrig att kunna komma tillrätta med de problem som finns i de kommunala och landstingskommunala förvaltningarna. Att återigen "komma överens" med SKL om tandlösa "frivilliga" vårdgarantier kommer inte att fungera. Att ge småslantar - 40
miljoner - till ökad tillsynsverksamhet kommer inte heller att fungera (och är dessutom obehövligt - vi vet ju redan väl vilka brister som finns!).
Summa summarum: Det är bra att Maria Larsson äntligen vaknat upp och insett att narkotikapolitiken också ligger på hennes bord. Det är bra att hon förstått vilka problem som finns. Men det är dåligt att hon ännu inte har begripit vad som behövs: tvingande rättighetslagstiftning, mer resurser och ett allmänt ökat statligt ansvarstagande för narkomanvården och narkotikasamordningen.
Trist är också att artikeln inte innehåller ett enda ord om sprutbyte och andra skadelindrande åtgärder. Men det hade förvisso varit en verklig högoddsare om något sådant funnits där - kristdemokraterna har alldeles för många knarktalibaner i sina led för att något sådant ska vara möjligt att tugga i sig i partikadrerna.